UUS TEEMA! Interdistsiplinaarne lähenemine krooniliste endokriinhaigustele: eri spetsialistide koostöö (vene keeles)

Koolitus kooskõlastatud Eesti Õdede Liiduga.
Veebikoolitus on järelvaadatav 30 päeva jooksul.

Toimumisviis: Kohapeal | Online
Läbiviimisekoht: Meresuu Spa & Hotel | Zoom
Hind: 129 €

Sihtrühm: Haiglates, perearstikeskustes ja polikliinikutes töötavad arstid, õed, abiõed, hooldajad ja teised tervishoiutöötajad
Koolituse maht: 6 akadeemilist tundi
Koolitaja: Tatjana Vinogradova, endokrinoloog Lääne-Tallinna Keskhaiglas ja AS-is Arstikeskus Confido
Koolituse eesmärk: Anda esmatasandi ja eriarstiabi tervishoiuasutustes töötavatele õdedele süsteemne ülevaade krooniliste endokriinhaigustega (sh diabeet, rasvumine, kilpnäärmehaigused) patsientide interdistsiplinaarsest käsitlusest: eri spetsialistide rollid ja vastutus, ühised kliinilised eesmärgid, ohutu farmakoteraapia komorbiidsuse korral ning selged koostöö- ja suunamisteed (endokrinoloog – kardioloog / nefroloog /neuroloog / kirurg/ günekoloog).

Koolituse sisu:

• Interdistsiplinaarse käsitluse põhimõtted

  • Ühine eesmärk, rollide jaotus, „juhtiv spetsialist“ ja vastutus ravisegmentide eest
  • Ühised mõõdikud: HbA1c / aeg sihtvahemikus, vererõhk, LDL/Triglütseriidid, eGFR / albuminuuria, neuroloogiline staatus, KMI / vööümbermõõt, reproduktiivsed näitajad
  • Meeskonnatöö tööriistad: kokkulepitud protokollid, ühtsed saatekirjavormid, visiitide plaan, andmete jagamine

• Endokrinoloog – kardioloog

  • Kardiometaboolne kontinuum: 2. tüüpi diabeet, rasvumine, hüpertensioon, düslipideemia, IKS, südamepuudulikkus
  • Ühiselt kavandatud farmakoteraapia: kardioprotektiivse toimega antihüperglükeemilised ravimid, statiinid/etsetimiib/PCSK9 inhibiitorid, antihüpertensiivsed strateegiad
  • Antitrombootilise ravi põhimõtted riskiprofiili alusel; QTc ja ravimite koostoimete arvestamine
  • Koostöö algoritm: kes alustab, kes tiitrib ravi, millal ravi eskaleerida

• Endokrinoloog – nefroloog

  • Diabeetiline neeruhaigus ja krooniline neeruhaigus endokriinsete haiguste taustal: skriining, staadiumid, nefroprotektsioon
  • Ühine ravi: RAAS-blokaatorid, SGLT2 inhibiitorid, GLP-1 retseptori agonistid; dooside kohandamine eGFR languse korral; nefrotoksiliste ravimite (nt MSPVA-d) piiramine
  • Nefroloogile suunamise näidustused: eGFR kiire langus, albuminuuria tõus, resistentne hüpertensioon, keerulised elektrolüütide häired

• Endokrinoloog – neuroloog

  • Neurokognitiivsed ja neuropaatilised tüsistused endokriinsete haiguste korral; insuldirisk diabeedi, hüpertensiooni ja düslipideemia korral
  • Ühised lähenemised: riskitegurite kontroll, diabeetilise neuropaatia ja sekundaarse peavalu käsitlus, polüneuropaatiate ravi; ravimite ohutus krambivalmiduse ja teiste KNS-haigus
  • Suunamistee: „punased lipud“ neuroloogias, neurokujutise ja EMG näidustused

• Endokrinoloog – kirurg

  • Metaboolne/ bariaatriakirurgia: patsiendi valiku kriteeriumid, pre- ja postoperatiivne metaboolne juhtimine, toitainete jälgimine
  • Kirurgilised sekkumised endokriinsete haiguste korral (diabeetiline jalg, kilpnäärmehaigus, neerupealiste patoloogia): näidustused, ettevalmistus, antibiootikumi profülaktika, glükeemiline kontroll perioperatiivsel perioodil
  • Jätkuvus: jälgimise ja tüsistuste ennetamise põhimõtted pärast operatsiooni

• Endokrinoloog – günekoloog

  • Reproduktiivsed aspektid: diabeet ja rasedus (planeerimine, glükeemia sihtväärtused, ohutud ravimid), rasedusaegne diabeet; rasvumine ja fertiilsus
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): metaboolne risk, ravivalikud (metformiin, kombineeritud hormonaalne kontratseptiiv jm), kehakaalu ja menstratsioonitsükli juhtimine)
  • Kilpnäärmehaigus raseduse ja imetamise ajal: TSH sihtväärtused, L-türoksiini annuse kohandamine
  • Suunamisteed ja ühised visiidid

• Ühised tööriistad ja ohutus

  • Ravimite koostoimed mitme samaaegse kroonilise haiguse korral; dooside kohandamine kroonilise neeru- või maksakahjustuse, eaka vanuse ja raseduse puhul
  • Ühtsed visiidikontroll-lehed, jälgimisplaan ja “patsiendipass”
  • Ravi järgimise toetamine: motiveeriv intervjueerimine, digitaalsed meeldetuletused, perekonna kaasamine

• Jälgimine ja kvaliteediindikaatorid

  • Kontrolli sagedus ja maht eri komorbiidsusprofiilide korral
  • Tulemusnäitajad: sihtväärtuste saavutamine, hospitaliseerimiste ja ägenemiste vähenemine, skriiningu hõlmatus, patsiendi rahulolu

• Juhtumipõhine õpe

  • Juhtum: „2. tüüpi diabeet + IKS + krooniline neeruhaigus (eGFR 45)“ – ühiselt kavandatud ravi (endokrinoloog–kardioloog–nefroloog)
  • Juhtum: „Rasvumine + PCOS, raseduse planeerimine“ – endokrinoloogi ja günekoloogi koostöö
  • Juhtum: „Diabeetiline jalg“ – endokrinoloog ja kirurg, perioperatiivne glükeemiline kontroll

• Arutelu läbitud teemadel
• Valikvastustega test läbitud teemadel

Õpiväljundid:

Koolituse läbinu:

• Kirjeldab krooniliste endokriinhaiguste tüüpilisi komorbiidsusklastreid ja kattuvaid riskitegureid (kardiometaboolsed, neeru-, neuroloogilised, reproduktiivsed ja kirurgilised aspektid);
• Selgitab eri spetsialistide rolle, vastutuspiire ja info edastamise kriitilisi kohti interdistsiplinaarses ravimeeskonnas;
• Kirjeldab peamisi ühiseid ravieesmärke (glükeemia, vererõhk, lipiidid, kehakaal, fertiilsus, nefroprotektiivsed ja neurokognitiivsed eesmärgid) ning nende kooskõlastamise põhimõtteid patsiendiga;
• Selgitab ravimite koostoimete ja piirangute põhimõtteid komorbiidsuse korral (krooniline neeruhaigus, südame-veresoonkonnahaigused, neuroloogilised seisundid, rasedus) ning farmakoteraapia kohandamise aluspõhimõtteid;
• Kirjeldab suunamise kriteeriume ja ajastust kardioloogi, nefroloogi, neuroloogi, kirurgi ja günekoloogi vastuvõtule;
• Kirjeldab ühise jälgimise ja dokumenteerimise põhimõtteid: ühine raviplaan, kontrolli sagedus, kontrollitavad näitajad ja kvaliteediindikaatorid;
• Kirjeldab tõhusa meeskonnatöö ja patsiendikeskse kommunikatsiooni põhimõtteid (ühine terminoloogia, ootuste juhtimine, ravi järgimise toetamine, riskide selgitamine).

Lõpetamisel väljastatavad dokumendid: ETI Koolituse tunnistus
Koolitus

Hind sisaldab: Koolitust, koolitusmaterjale (saadame e-postiga), tunnistust.
Maksmine: Arve alusel

NB! Koolituse tühistamine on tasuta kuni 48 tundi enne koolituse algust. Hilisema tühistamise korral tuleb osalejal tasuda koolituse täishind.

Info ja registreerimine kuni 12.11.2026
tel 5388 1658 või e-posti teel etikoolitus@gmail.com